Мобильная версияЧто такое МСКТ сердца с контрастированием?
МСКТ сердца и коронарных артерий – это компьютерная томография, которая осуществляется методом спирального сканирования.Появление мультиспирального компьютерного МСКТ стало настоящим открытием для кардиологии:
1. На полное сканирование уходит 15–20 минут с подготовкой больного.
Больной должен сохранять неподвижность, но врачи внимательно наблюдают за процессом из смежной комнаты на случай спазма сосудов или сердечного приступа. После окончания сканирования можно вернуться к привычным занятиям без ограничений (т.е. исследование проводится за 1 день и на следующий день пациент может вернуться к работе).
Это позволяет применять методику у тяжелобольных после инфаркта, травмы или перенесенной операции. На стандартную томографию требуется в 2 раза больше времени.
2. Четкость изображения достигает 95–98%, что крайне важно для выявления редких и опасных патологий. Риск ошибочного диагноза сведен к минимуму.
3. Процедура безболезненная, переносится легко, редко провоцирует осложнения.
4. В результате сканирования кардиолог получает возможность построения трехмерного изображения камер сердца, крупных и мелких сосудов. Это помогает разработать план операции по шунтированию, установке клапана или пересадке.
5. Рентгеновские лучи четко выделяют мельчайшие отложения кальция, которые становятся причиной раннего инфаркта.
6. Позволяет выявить степень поражения сосудов при атеросклерозе.
Когда назначается МСКТ сердца и коронарных артерий
Применение метода мультиспиральной томографии используется при следующих заболеваниях коронарных артерий и патологиях сердца:
1. Для подтверждения или опровержения данных, полученных в результате других методов (УЗИ, эхокардиографии).
2. Обследование кровеносной системы, снабжающей сердце кислородом, на предмет сужения или закупорки участков при атеросклерозе.
3. Обнаружение тромбов при эмболии.
4. Обследование при выявлении на УЗИ порока.
5. Поиск ишемических участков на стенке миокарда после перенесенного инфаркта.
6. Диагностика развития аневризмы аорты.
7. Обследование при кальцинозе различной степени с отложением кальцинатов внутри перикарда, в коронарных или венечных артериях.
8. Срочная диагностика при гнойном перикардите, эндокардите.
9. Обследование при установлении причины инфаркта, ишемической болезни, тромбозе.
10.Подготовка к операции по установке баллона, шунта или кардиостимулятора.
11. Диагностика любых новообразований внутри органа, связанных с сосудами сердца.
12. Необходимость экстренного обследования при повреждении органа (подозрение на пневмоторакс, разрыв клапана или аневризмы).
МСКТ коронарография все чаще используется при жалобах пациента на сильные боли в груди, которые напоминают межреберную невралгию.
Четкие снимки позволяют безошибочно установить причину защемления или неприятных приступов.
МСКТ обследование сосудов сердца имеет несколько относительных противопоказаний, которые врачи учитывают при назначении сканирования:
1..Беременность на любой стадии. Процедура абсолютно безопасна для женщины, но рентгеновское облучение может нанести вред зародышу. Многочисленные исследования показали невысокий риск аномального развития плода, особенно, в первом триместре.
2. Мерцательная аритмия.
3..Клаустрофобия и другие нарушения психики, при которых больному сложно находится в неподвижном состоянии, закрытом пространстве. Иногда человек остро реагирует на резкие звуки томографа, повышается нервозность.
4. Острое нарушение сердечного ритма на фоне тяжелой травмы, при котором возможна остановка сердца. Такого пациента можно обследовать только после стабилизации состояния.
5. В некоторых медицинских центрах среди противопоказаний числится вес пациента свыше 120 кг. Это относительная проблема, связанная с особенностями строения аппарата для томографии. Современные клиники постепенно приобретаются сканеры, способные выдержать больного весом до 180 кг. При этом жировая прослойка практически не влияет на качество диагностики артерий, не мешает получать качественные снимки.
Для оценки состояния коронарного кровотока врачи используют контрастное вещество. Это специальный препарат, содержащий частицы йода.